最近氣溫驟降,因?yàn)槊姘c前往醫(yī)院就診的患者逐漸增多。口眼歪斜、說話漏風(fēng)、喝水漏水……面癱不僅影響美觀,更影響人們的日常生活。
冬季如何防治面癱?湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸推拿康復(fù)中心副主任潘江進(jìn)行了詳細(xì)介紹。
為什么天冷容易引發(fā)面癱?
西醫(yī)看來,面癱主要和兩種情況有關(guān):一是病毒感染,如感冒、帶狀皰疹病毒,會(huì)直接攻擊面部神經(jīng),導(dǎo)致面癱;二是面部血液循環(huán)變差,如突然吹冷風(fēng)后,血管收縮,神經(jīng)缺血水腫,被周圍組織壓迫,導(dǎo)致功能出現(xiàn)問題。
而中醫(yī)認(rèn)為,面癱是人體正氣不足,如熬夜多、干活累、身體弱,導(dǎo)致面部氣血循環(huán)變慢,這時(shí)一吹風(fēng)、受涼,風(fēng)邪、寒邪就會(huì)趁虛鉆進(jìn)面部經(jīng)絡(luò),堵住氣血,使肌肉得不到滋養(yǎng),自然就“罷工”了。另外,平時(shí)愛生氣、吃得太油膩或太涼,也會(huì)讓身體里積痰濕、氣血不順暢,加重癥狀。
如何治療面癱?
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸推拿康復(fù)中心副主任潘江介紹,治療面癱的核心是“早干預(yù)、不單一”,即通過針灸治療疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、喚醒肌肉,通過西醫(yī)治療快速控炎、保護(hù)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合,促進(jìn)患者恢復(fù)。
針灸治療:分階段、針對(duì)性解決問題
早期針灸干預(yù)是治療面癱快速康復(fù)的關(guān)鍵療法,需要按病程調(diào)整方法,主要原則是“疏通面部氣血”。
1.急性期(發(fā)病1周內(nèi)):輕輕扎,重點(diǎn)祛風(fēng)
此時(shí)面部還在水腫,不能用力刺激。可選取面部的陽白、四白、地倉等穴位,搭配手上的合谷穴、脖子后的風(fēng)池穴。手法輕、扎得淺,可加微弱的電刺激,目的是趕走風(fēng)寒、疏通經(jīng)絡(luò)、緩解水腫。
2.恢復(fù)期(1-3個(gè)月):加力治,恢復(fù)肌肉
此時(shí)水腫消除,重點(diǎn)在于補(bǔ)氣血、養(yǎng)神經(jīng)。可在之前的穴位基礎(chǔ)上,加足三里、血海等穴位,采用透刺和電針,持續(xù)刺激肌肉,防止肌肉萎縮,幫它慢慢恢復(fù)收縮功能。如果是受涼引起的面癱,還可以選擇艾灸的方式,幫助散寒除濕、活血通絡(luò)。
3.后遺癥期(3個(gè)月以上):多方法,糾偏復(fù)正
面癱患者可能會(huì)留下面肌抽搐、嘴角聯(lián)動(dòng)等后遺癥。這時(shí)應(yīng)加重活血通絡(luò)的力度,加膈俞、三陰交等穴位,再配合梅花針輕輕叩刺患處,或采用艾灸的方式,改善局部血液循環(huán),慢慢糾正異常癥狀。
推拿+康復(fù)訓(xùn)練:在家也能做的輔助治療
醫(yī)生介紹,不論是針灸期或康復(fù)期,患者都可自己在家多做以下兩件事,可加速恢復(fù):
1.面部按摩
用手掌或手指,從下巴往額頭輕輕向上揉患側(cè)面部,輕柔按壓。每天2-3次,每次5-10分鐘,能促進(jìn)血液循環(huán)。
2.表情肌訓(xùn)練
對(duì)著鏡子做以下動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作做30次,保持5-10秒,每次15分鐘,每天2-3組:
抬眉:使勁往上抬眉毛,感受額頭肌肉收縮;
閉眼:輕輕閉眼,閉不緊就用手指輕輕幫患側(cè)眼瞼合上;
聳鼻:用力收縮鼻翼,讓鼻子周圍肌肉動(dòng)起來;
努嘴:像嘟嘴一樣把嘴唇往前伸;
鼓腮:閉著嘴鼓氣,漏氣就用手按住患側(cè)嘴角;
示齒:嘴角往兩邊咧,像微笑一樣露出牙齒。
西醫(yī)治療:快速控炎,保護(hù)神經(jīng)
急性期時(shí),可使用糖皮質(zhì)激素,快速消除神經(jīng)水腫、壓制炎癥。如果合并有病毒感染,如臉上長皰疹,可搭配抗病毒藥。
全程使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素B1,幫助受損神經(jīng)修復(fù);水腫嚴(yán)重或神經(jīng)受壓明顯的患者,還可采用紅外線照射、超短波等物理治療,改善血液循環(huán)。
醫(yī)生介紹,面癱患者在治療期間和康復(fù)后,都應(yīng)避免面部直吹冷風(fēng)、空調(diào),出門戴口罩,洗臉用溫水,防止受寒。保持心情舒暢,少吃生冷、辛辣、油膩的食物,多吃雞蛋、瘦肉、蔬菜,補(bǔ)充維生素B,戒煙戒酒,避免刺激神經(jīng)。
眼部肌肉受損無法閉上眼睛的患者,白天可滴眼藥水、晚上涂抹眼膏,保持角膜濕潤。有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者,要積極治療基礎(chǔ)病,以免加重神經(jīng)損傷。
如何預(yù)防面癱?
1.提高免疫
規(guī)律作息,避免熬夜,平時(shí)可以多散步、打太極,鍛煉身體,增強(qiáng)身體抵抗力。
2.做好保暖
換季降溫時(shí),應(yīng)做好保暖,重點(diǎn)保護(hù)好面部和脖子,騎車、坐車時(shí)不開窗,避免長時(shí)間吹冷風(fēng)。
3.均衡飲食
避免暴飲暴食,保持飲食均衡、清淡、有營養(yǎng)。
4.情緒穩(wěn)定
保持愉快的心情,少生氣、少著急,以免身體里積痰濕、氣血堵。
5.盡早治療
如果突然覺得面部麻木、嘴角歪斜、閉眼費(fèi)勁,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)、早治療、早恢復(fù)。
面癱早治早好,體質(zhì)好、發(fā)病1周內(nèi)就治療的患者,大多1-2個(gè)月能完全恢復(fù),基本不留痕跡;體質(zhì)差、有基礎(chǔ)疾病或超過1個(gè)月才治療的患者,恢復(fù)時(shí)間會(huì)變長,可能留下后遺癥。但只要堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療與康復(fù)訓(xùn)練,都能大大降低后遺癥的概率。
通訊員潘江 王鑫 瀟湘晨報(bào)記者任彎灣
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