冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的心臟病，防治需藥物控制、手術干預及生活方式調整。關鍵措施包括長期服用抗血小板藥物、介入支架治療、規律有氧運動及低脂飲食管理。
1. 藥物治療是冠心病管理的基礎方案。阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓風險，需每日服用75-100mg；他汀類藥物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，建議每晚20-40mg；β受體阻滯劑美托洛爾能減緩心率，常規劑量25-50mg每日兩次。這些藥物需在心血管醫生指導下長期使用，不可擅自停藥。
2. 手術治療適用于血管嚴重狹窄患者。冠狀動脈支架植入術通過導管置入金屬支架撐開血管，術后需服用氯吡格雷12個月；冠狀動脈搭橋手術取患者自身血管構建血流新通道，適合多支血管病變者；對于鈣化嚴重病變，可考慮實施旋磨術。術后需嚴格監測凝血功能，定期復查冠狀動脈CT。
3. 運動康復能顯著改善心臟功能。快走建議每周5次，每次30分鐘，心率控制在（220-年齡）×60%強度；游泳每周2-3次，每次不超過45分鐘；太極拳每日練習20分鐘可增強心肺耐力。運動前需進行心臟風險評估，避免清晨低溫時段鍛煉。
4. 飲食調整著重控制危險因素。每日烹飪油不超過25g，優先選擇橄欖油；增加深海魚類攝入，每周至少2次三文魚或鯖魚；粗糧占主食1/3以上，推薦燕麥、蕎麥等膳食纖維豐富的品種。嚴格限制動物內臟、油炸食品，食鹽攝入量控制在5g/日以內。
5. 危險因素管理需全面干預。吸煙者應立即戒煙，尼古丁替代治療可提高成功率；糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下；肥胖患者需通過飲食運動使BMI降至24以下。每月監測血壓，保持低于140/90mmHg水平。
冠心病防治需要多維度持續管理，規范用藥配合健康生活方式能有效延緩病情進展。建議每3個月復查血脂血糖，每年進行心臟功能評估，突發胸痛持續15分鐘以上需立即呼叫急救。建立長期隨訪檔案，根據病情變化及時調整治療方案。
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