急性尿路感染主要由細菌侵入尿路引發炎癥,常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,嚴重時可伴隨發熱或血尿。治療需結合抗生素、補液及生活習慣調整。
1. 細菌感染是主要病因
大腸桿菌占尿路感染病原體的80%以上,其他如克雷伯菌、變形桿菌也可能致病。細菌通過尿道口逆行進入膀胱,女性因尿道較短更易感染。性活動、使用避孕隔膜、絕經后雌激素水平下降都會增加風險。
2. 典型癥狀識別
排尿時有灼燒感是最常見癥狀,每小時排尿超過8次屬于尿頻范疇。部分患者出現下腹部鈍痛或腰部酸痛,體溫超過38℃可能提示腎臟感染。尿液渾濁或帶血絲時應立即就醫。
3. 藥物治療方案
左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素需遵醫囑服用7-10天。磷霉素氨丁三醇散適用于單純性感染,呋喃妥因對大腸桿菌效果顯著。伴有疼痛可短期使用非那吡啶緩解癥狀。
4. 輔助治療措施
每日飲水2000ml以上可沖刷尿道,蔓越莓汁中的原花青素能抑制細菌黏附。避免咖啡因和酒精刺激,如廁后從前向后擦拭。盆浴改為淋浴,性生活后及時排尿。
5. 預防復發要點
棉質內褲每日更換,避免長時間穿著濕泳衣。糖尿病患者需嚴格控制血糖,絕經女性可咨詢醫生使用雌激素軟膏。反復感染者應排查泌尿系統結構異常。
尿路感染及時治療預后良好,但延誤可能發展為腎盂腎炎。完成整個抗生素療程至關重要,癥狀消失后仍需復查尿常規。日常注意會陰部清潔,養成定時排尿習慣可降低復發率。出現寒戰、高熱或持續腰痛應立即急診處理。
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