干燥綜合征早期癥狀包括口干、眼干、皮膚干燥,可能伴隨疲勞和關(guān)節(jié)疼痛。該病屬于自身免疫性疾病,需及時就醫(yī)確診,通過人工淚液、保濕護理及免疫調(diào)節(jié)治療緩解癥狀。
1.口干
早期最典型癥狀是唾液分泌減少,表現(xiàn)為進食干性食物需頻繁飲水,夜間可能因口干醒來。部分患者出現(xiàn)齲齒增多或口腔黏膜潰瘍。建議使用無糖口香糖刺激唾液分泌,避免酒精類漱口水加重干燥。
2.眼干
眼睛砂礫感、灼燒感常見,嚴(yán)重者出現(xiàn)結(jié)膜充血或視力模糊。電子屏幕使用會加劇癥狀。可選擇含透明質(zhì)酸鈉的人工淚液,每日4-6次滴眼。工作環(huán)境建議使用加濕器,保持40%-60%濕度。
3.皮膚干燥
四肢和軀干出現(xiàn)魚鱗樣脫屑,沐浴后瘙癢明顯。推薦使用含尿素或乳木果油的潤膚霜,洗澡水溫控制在38℃以下。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等刺激性織物。
4.系統(tǒng)性癥狀
約30%患者伴有關(guān)節(jié)腫痛,以手指小關(guān)節(jié)為主。疲勞感可能早于干燥癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)為午后明顯乏力。實驗室檢查需重點關(guān)注抗SSA/SSB抗體,Schirmer試驗可定量檢測淚液分泌量。
干燥綜合征需風(fēng)濕免疫科專科診療,羥氯喹可改善關(guān)節(jié)癥狀,嚴(yán)重病例需使用利妥昔單抗等生物制劑。日常保持每日2000ml飲水,增加三文魚、亞麻籽等富含omega-3的食物攝入有助于緩解炎癥反應(yīng)。定期進行眼科檢查和牙科評估是長期管理的必要環(huán)節(jié)。
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