肝臟彩超報告主要反映肝臟形態、結構及血流情況,關鍵指標包括大小、回聲、占位病變、血管狀態等。異常結果可能提示脂肪肝、囊腫、血管瘤或肝硬化等疾病,需結合臨床進一步檢查。
1 肝臟大小與形態
正常成人肝臟右葉最大斜徑不超過14cm,左葉厚度小于6cm。體積增大可能由肝炎、脂肪肝或心衰引起,縮小常見于肝硬化晚期。形態不規則伴表面凹凸不平需警惕肝硬化或腫瘤。
2 肝實質回聲特征
均勻細膩回聲為正常表現?;芈曉鰪姲楹蠓剿p提示脂肪肝;回聲增粗不均勻可能為肝纖維化;局灶性低回聲區需鑒別囊腫(無回聲)、血管瘤(高回聲)或惡性腫瘤(混合回聲)。
3 占位性病變鑒別
肝囊腫呈圓形無回聲區,壁薄光滑;血管瘤表現為邊界清晰的高回聲團塊;肝癌典型特征為"快進快出"血流信號,周邊可見聲暈。超過1cm的實性占位建議增強CT/MRI確認。
4 血管與膽管系統
門靜脈主干內徑>13mm提示門脈高壓;肝靜脈變細或消失見于布加綜合征;膽管擴張可能由結石、腫瘤或膽管炎導致。血流頻譜異常反映肝臟灌注或回流障礙。
5 特殊征象解讀
"駝峰征"提示肝硬化;"牛眼征"需排查轉移瘤;"假腎征"可能與淋巴瘤相關。膽囊壁增厚超過3mm伴分層需排除膽囊炎或低蛋白血癥。
發現異常指標不必過度焦慮,約30%的肝臟占位為良性病變。建議攜帶報告至消化內科或肝膽外科就診,醫生將根據ALT、AFP等血液檢查綜合判斷。40歲以上人群每年進行肝臟超聲篩查,乙肝攜帶者需縮短至6個月復查。保持低脂飲食、限制酒精攝入、避免濫用藥物是維護肝臟健康的基礎措施。
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