多發膽結石是否需要手術取決于癥狀嚴重程度和并發癥風險。無癥狀或輕微癥狀患者可通過藥物和生活方式調整控制，癥狀嚴重或存在并發癥風險時需考慮手術。治療方法包括藥物治療、飲食調整、手術干預等。
1. 藥物治療：對于無癥狀或輕微癥狀的多發膽結石，藥物治療是首選。常用藥物包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等，這些藥物能溶解膽固醇結石，但療程較長，通常需要數月甚至數年。藥物治療期間需定期復查，監測結石變化。
2. 飲食調整：飲食在多發膽結石的管理中至關重要。建議低脂、高纖維飲食，避免高膽固醇食物如蛋黃、動物內臟等。多攝入富含維生素C的水果和蔬菜，如橙子、檸檬、菠菜等，有助于減少膽固醇結石的形成。此外，保持規律的飲食習慣，避免暴飲暴食，也有助于預防膽結石的加重。
3. 手術干預：對于癥狀嚴重或存在并發癥風險的多發膽結石患者，手術是必要的治療手段。常見手術方式包括腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術和經皮膽囊造瘺術。腹腔鏡膽囊切除術創傷小、恢復快，是目前最常用的手術方式。開腹膽囊切除術適用于復雜病例或腹腔鏡手術失敗的情況。經皮膽囊造瘺術主要用于急性膽囊炎患者，作為臨時緩解癥狀的手段。
多發膽結石的治療需根據患者的具體情況制定個性化方案。無癥狀或輕微癥狀患者可通過藥物和飲食調整控制病情，癥狀嚴重或存在并發癥風險時需考慮手術。無論選擇哪種治療方式，患者都需定期復查，監測病情變化，確保治療效果。
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