糖尿病目前無法徹底根除，但可通過綜合管理實現長期血糖穩定。主要方法包括藥物治療、飲食調整、運動干預和血糖監測，部分患者可考慮代謝手術。
1型糖尿病由自身免疫破壞胰島β細胞導致，需終身依賴胰島素治療。2型糖尿病主要與胰島素抵抗和分泌不足相關，早期可通過生活方式干預控制。妊娠糖尿病多在分娩后緩解，但未來患病風險增加。特殊類型糖尿病需針對病因治療。
藥物治療需根據個體情況選擇。口服降糖藥常用二甲雙胍改善胰島素敏感性，磺脲類促胰島素分泌，SGLT-2抑制劑促進糖分排泄。胰島素治療包括基礎胰島素、餐時胰島素及預混胰島素。GLP-1受體激動劑可延緩胃排空、抑制食欲。
飲食管理采用低升糖指數原則。主食選擇糙米、燕麥等全谷物，每日蔬菜攝入不少于500克，優先選擇深海魚類和豆制品。采用分餐制，每日5-6餐避免血糖劇烈波動。嚴格限制精制糖和飽和脂肪攝入。
運動方案應保持規律性。有氧運動如快走、游泳每周至少150分鐘，抗阻訓練每周2-3次增強肌肉葡萄糖攝取。避免空腹運動，運動前后監測血糖。合并視網膜病變者需避免劇烈運動。
代謝手術適用于BMI≥32.5的2型糖尿病患者。胃旁路術可改善胰島素敏感性，袖狀胃切除術減少胃饑餓素分泌。術后需終身營養監測，預防維生素缺乏。新技術如胰島移植仍處于臨床研究階段。
糖尿病管理需要建立長期監測體系。每3個月檢測糖化血紅蛋白，定期進行眼底和足部檢查。持續高血糖會導致微血管和大血管并發癥，嚴格控制血糖可延緩疾病進展。患者教育對提高自我管理能力至關重要，新型持續血糖監測技術為精準調控提供支持。
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