高血壓合并糖尿病需要綜合管理，核心在于控制血糖、血壓及預防并發癥。治療方法包括藥物治療、生活方式調整和定期監測，需在醫生指導下制定個性化方案。
1. 藥物治療是基礎。降壓藥首選ACEI（如依那普利）或ARB（如氯沙坦），兼具腎臟保護作用；血糖控制可選用二甲雙胍、SGLT-2抑制劑（如恩格列凈）或GLP-1受體激動劑（如利拉魯肽），這些藥物對心血管有益。聯合用藥時需注意藥物相互作用，避免低血糖風險。
2. 飲食調整至關重要。采用低鹽糖尿病飲食，每日鹽攝入不超過5克，增加全谷物、蔬菜和優質蛋白攝入。推薦地中海飲食模式，用橄欖油替代動物油，適量食用堅果和深海魚。避免高糖高脂食物，分餐制有助于穩定血糖。
3. 運動干預不可忽視。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，可分次完成。抗阻訓練每周2-3次，增強肌肉對葡萄糖的利用。運動前后監測血糖，避免空腹運動導致低血糖。
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