1型糖尿病和2型糖尿病的主要區別在于病因、發病機制及治療方式。1型糖尿病是自身免疫性疾病導致胰島素絕對缺乏，需終身依賴胰島素治療；2型糖尿病主要與胰島素抵抗和相對不足有關，可通過生活方式干預和口服藥物控制。
1. 病因差異
1型糖尿病多由遺傳易感基因與病毒感染等環境因素觸發，免疫系統錯誤攻擊胰島β細胞，造成胰島素分泌完全喪失。2型糖尿病則與肥胖、缺乏運動、高齡等密切相關，患者體內胰島素分泌可能正常或偏高，但細胞對胰島素敏感性下降。
2. 發病年齡與癥狀
1型糖尿病常見于兒童或青少年，起病急驟，典型癥狀包括多飲、多尿、體重驟降。2型糖尿病多見于40歲以上人群，早期癥狀隱匿，可能僅表現為疲勞或傷口愈合緩慢，部分患者通過體檢發現血糖升高。
3. 治療方式
1型糖尿病必須通過外源性胰島素治療，常用方案包括基礎胰島素聯合餐前速效胰島素，或胰島素泵持續輸注。2型糖尿病優先采用二甲雙胍等口服降糖藥，配合飲食控制（如低GI食物、分餐制）和運動（每周150分鐘快走或游泳），嚴重者需注射GLP-1受體激動劑或胰島素。
4. 并發癥風險
兩種類型均可能引發視網膜病變、腎病和神經損傷，但1型患者更易發生酮癥酸中毒，2型患者常合并高血壓、高血脂，需同時管理心血管風險。
定期監測血糖和糖化血紅蛋白對兩類糖尿病都至關重要。1型患者需警惕低血糖，2型患者應重點減重并改善代謝。無論哪種類型，早期規范治療可顯著延緩并發癥進展。
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