高甘油三酯血癥主要由遺傳、不良飲食、代謝異常、藥物或疾病等因素引起，控制需從生活方式調整和醫療干預入手。
1. 遺傳因素
家族性高甘油三酯血癥與基因突變相關，如LPL、APOC2等基因缺陷導致脂蛋白代謝異常。這類患者需早期篩查，必要時使用貝特類（非諾貝特）、煙酸類藥物或PCSK9抑制劑控制血脂。
2. 飲食不當
過量攝入精制碳水（如白米飯、甜點）、酒精或高脂食物（油炸食品、肥肉）會提升肝臟合成甘油三酯。建議用全谷物替代精制碳水，每日酒精攝入不超過25克，增加深海魚類（三文魚、鯖魚）攝入補充Omega-3。
3. 代謝性疾病
糖尿病、肥胖或胰島素抵抗患者常伴隨甘油三酯升高?？刂蒲牵ǘ纂p胍、SGLT2抑制劑）和減重（每周150分鐘有氧運動）可改善血脂，體重下降5%-10%能使甘油三酯降低20%以上。
4. 藥物或疾病影響
糖皮質激素、雌激素類藥物可能干擾脂代謝，腎病綜合征、甲狀腺功能減退等疾病也會繼發高甘油三酯。需評估原發病，調整用藥方案（如換用他汀類聯合治療）或治療基礎疾病。
5. 其他因素
久坐、吸煙等習慣會降低脂蛋白脂肪酶活性，導致甘油三酯清除減緩。建議每日步行8000步以上，戒煙后6個月血脂指標可顯著改善。
高甘油三酯血癥需綜合評估病因，遺傳性患者需長期用藥，繼發性病例重點治療原發病。定期檢測血脂、優化飲食結構（低GI、高纖維）和堅持運動（快走、游泳）是核心管理策略，甘油三酯＞5.6mmol/L時需立即就醫預防急性胰腺炎。
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