孕前飲食需重點關注營養均衡與特殊營養素補充，主要注意事項包括葉酸攝入、鐵儲備提升、碘鹽選擇、體重管理及避免有害物質接觸。
1、葉酸補充：
孕前3個月起每日需補充400微克葉酸，可預防胎兒神經管畸形。葉酸廣泛存在于深綠色蔬菜、動物肝臟及豆類中，但食物中的葉酸生物利用率較低，建議在醫生指導下配合合成葉酸補充劑。長期服用抗癲癇藥物或患有糖尿病等慢性疾病的女性需增加補充劑量。
2、鐵元素儲備：
孕前缺鐵易導致妊娠期貧血，建議每周攝入2-3次紅肉、動物血制品或貝類。植物性食物如黑木耳、紅棗含非血紅素鐵，需配合維生素C促進吸收。血清鐵蛋白低于30微克/升時需在醫生指導下進行藥物干預，避免影響胚胎早期發育。
3、碘鹽選擇：
改用碘鹽烹飪可預防胎兒智力發育障礙，每日碘攝入量應達150微克。海帶、紫菜等海產品每周攝入不超過2次以防碘過量。甲狀腺功能異常者需內分泌科評估后調整補碘方案，避免誘發甲狀腺疾病加重。
4、體重調控：
體質指數超過24需通過飲食運動減重5%-10%，肥胖會增加妊娠糖尿病風險。偏瘦女性應適當增加優質蛋白和堅果攝入，體質指數低于18.5可能影響排卵功能。建議通過三個月周期逐步調整至理想體重范圍。
5、風險規避：
戒煙戒酒至少半年以上，酒精會干擾葉酸代謝。避免生食、未滅菌乳制品及汞含量高的海魚。減少咖啡因攝入至每日200毫克以下，高溫油炸食品每周不超過1次以降低反式脂肪酸暴露。
孕前飲食需建立多樣化膳食結構，每日攝入12種以上食物，谷薯類占全日能量50%-60%，保證300-500克蔬菜中深色蔬菜占半。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免劇烈運動引起的能量負平衡。建立規律作息保證7-8小時睡眠，有助于調節leptin等生殖相關激素分泌。定期監測血常規、甲狀腺功能等指標，發現異常及時營養科就診調整方案。
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