膽結石手術通常采用全身麻醉,手術過程主要包括術前評估、麻醉誘導、膽囊切除和術后恢復四個步驟。
1、術前評估:
手術前需完善血液檢查、影像學評估等,確認患者心肺功能及結石位置。醫生會評估麻醉風險,排除嚴重基礎疾病。部分患者需提前禁食8小時以上,確保麻醉安全。
2、麻醉誘導:
通過靜脈注射麻醉藥物使患者進入無意識狀態,同時進行氣管插管輔助呼吸。麻醉團隊會全程監測血壓、血氧等生命體征,根據手術時長調整麻醉深度。
3、膽囊切除:
腹腔鏡手術會在腹部作3-4個小切口,插入攝像器械和操作工具。醫生在監視器引導下分離膽囊與周圍組織,結扎膽囊管和動脈后完整切除膽囊。開腹手術適用于復雜病例。
4、術后恢復:
麻醉蘇醒后需觀察2-4小時,確認無出血和呼吸困難。術后6小時可少量飲水,24小時內需家屬陪護。醫生會指導使用止痛藥物,并安排復查膽管造影確認無殘余結石。
術后應保持清淡飲食,避免油膩食物刺激消化系統。可逐步增加低強度活動如散步促進腸道蠕動,但1個月內禁止提重物或劇烈運動。注意觀察切口愈合情況,出現發熱或持續腹痛需及時復診。建議術后3個月進行肝膽超聲復查,長期需注意脂肪代謝調節。
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