膽囊炎不完全由飲食不當造成，主要誘因包括膽結石梗阻、細菌感染、膽汁淤積、高脂飲食刺激、寄生蟲感染等。
1、膽結石梗阻：
膽囊內結石阻塞膽管是膽囊炎最常見病因，約占90%以上。結石長期摩擦膽囊壁引發化學性炎癥，同時阻礙膽汁排出導致壓力增高。需通過超聲檢查確診，急性發作期需禁食并靜脈注射抗生素，嚴重者需行膽囊切除術。
2、細菌感染：
大腸桿菌、克雷伯菌等腸道細菌逆行感染可引起化膿性膽囊炎。常伴隨發熱、白細胞升高，需進行血培養和藥敏試驗。治療需選用頭孢曲松、甲硝唑等敏感抗生素，合并膿腫時需穿刺引流。
3、膽汁淤積：
妊娠、長期禁食或膽管畸形導致膽汁濃縮淤積，膽鹽沉積刺激膽囊黏膜。表現為右上腹隱痛、飯后腹脹，可通過熊去氧膽酸促進膽汁排泄，必要時行ERCP取石。
4、高脂飲食刺激：
過量攝入動物內臟、油炸食品會促使膽囊劇烈收縮，誘發結石嵌頓。但單純飲食因素不會直接導致炎癥，需與其他誘因共同作用。發作期應嚴格低脂飲食，緩解期控制每日脂肪攝入低于40克。
5、寄生蟲感染：
華支睪吸蟲、肝吸蟲等寄生蟲寄居膽道系統，引發機械性損傷和免疫反應。糞便檢查可見蟲卵，治療需聯合吡喹酮驅蟲和保肝藥物，合并膽管狹窄需手術解除梗阻。
膽囊炎患者日常需保持規律進食習慣，避免長時間空腹。建議選擇清蒸魚、燕麥粥等低脂高纖維食物，限制動物油脂和蛋黃攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動促進膽汁代謝，避免突然劇烈運動誘發絞痛。定期復查超聲監測膽囊壁變化，出現持續性疼痛、皮膚黃染需立即就醫。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖，減少繼發感染風險。
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