膽囊息肉和膽囊炎可通過臨床癥狀、影像學特征、血液檢查及病理結果四個方面進行區分。主要區分方法有息肉形態特征、炎癥反應表現、疼痛性質差異、伴隨癥狀不同。
1、息肉形態特征：
膽囊息肉在超聲檢查中多表現為附著于膽囊壁的隆起性病變，基底較窄且不隨體位移動，常見膽固醇性息肉直徑小于10毫米。膽囊炎則呈現膽囊壁增厚超過3毫米、壁層結構模糊等炎癥性改變，急性發作時可見膽囊周圍積液。
2、炎癥反應表現：
膽囊炎患者血液檢查可見白細胞計數升高、中性粒細胞比例增加及C反應蛋白上升等感染指標異常。膽囊息肉若無合并感染，血液檢查通常無顯著異常，部分病例可能出現堿性磷酸酶輕度升高。
3、疼痛性質差異：
膽囊炎典型表現為右上腹持續性絞痛，向右肩背部放射，進食油膩食物后加重，可伴有墨菲征陽性。膽囊息肉多數無明顯癥狀，較大息肉或蒂扭轉時可出現隱痛或脹痛，疼痛程度較炎癥輕且無特征性放射痛。
4、伴隨癥狀不同：
膽囊炎常伴隨發熱、惡心嘔吐、食欲減退等全身癥狀，嚴重者可出現黃疸。膽囊息肉患者多無全身癥狀，若合并膽囊結石或繼發感染時可能出現類似膽囊炎表現，需通過影像學進一步鑒別。
日常應注意低脂飲食，避免暴飲暴食，定期進行腹部超聲檢查。出現持續右上腹疼痛、發熱或皮膚鞏膜黃染時應及時就醫，膽囊息肉直徑超過10毫米或短期快速增長者建議專科評估。保持規律作息與適度運動有助于膽汁正常排泄，減少膽囊疾病發生風險。
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