B超能查出膽囊息肉,確診膽囊息肉還需結合超聲造影、CT、核磁共振、內鏡超聲等檢查。
1、B超檢查:
B超是膽囊息肉的首選篩查手段,能清晰顯示息肉大小、形態、數量及基底寬度。高頻探頭可檢出直徑2毫米以上的息肉,對膽固醇性息肉診斷準確率達90%以上。檢查前需空腹8小時以保證膽囊充盈。
2、超聲造影:
通過靜脈注射造影劑增強顯影,可鑒別息肉血供情況。惡性息肉多呈現快進快出型增強,良性息肉則表現為緩慢漸進性增強。該檢查對鑒別腫瘤性息肉特異性超過85%。
3、CT檢查:
多層螺旋CT能評估息肉與膽囊壁的關系,對鈣化型息肉檢出率較高。增強CT可顯示息肉強化特征,輔助判斷性質。適用于B超顯示不清或懷疑惡變的病例。
4、核磁共振:
磁共振胰膽管成像能多參數分析息肉成分,對腺瘤性息肉與早期癌變鑒別價值較高。動態增強掃描可量化對比劑動力學參數,診斷準確率較CT提高15%-20%。
5、內鏡超聲:
將超聲探頭經十二指腸貼近膽囊掃描,分辨率達0.1毫米,能清晰顯示息肉浸潤層次。對微小病變的檢出率比經腹超聲高30%,是術前評估的金標準。
發現膽囊息肉后應每3-6個月復查,直徑超過10毫米或增長迅速者需及時干預。日常需控制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,規律進食早餐避免膽汁淤積。適量運動促進膽汁排泄,避免久坐誘發膽囊炎癥。出現右上腹持續隱痛、餐后腹脹等癥狀時應立即就醫。
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