肝臟分布欠均勻是超聲檢查中常見的描述術語，通常指肝臟組織回聲在影像學上呈現不均勻狀態。這種現象可能與脂肪肝、肝纖維化、肝炎、肝囊腫、肝血管瘤等因素有關。
1、脂肪肝：
肝臟脂肪沉積超過5%時稱為脂肪肝，超聲下表現為肝區回聲增強且分布不均。輕度脂肪肝可通過控制體重、調整飲食結構改善；中重度脂肪肝需結合保肝藥物治療，如水飛薊賓膠囊、雙環醇片等。
2、肝纖維化：
慢性肝損傷導致膠原纖維異常增生，超聲可見肝實質回聲增粗不均。早期肝纖維化與病毒性肝炎或酒精肝有關，表現為乏力、食欲減退，需進行抗病毒治療或戒酒，必要時使用安絡化纖丸等抗纖維化藥物。
3、肝炎活動：
病毒性肝炎急性發作期會引起肝細胞水腫壞死，超聲顯示肝區點狀高回聲。患者可能出現黃疸、肝區疼痛，需根據肝炎類型選擇抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等。
4、肝囊腫：
先天性或獲得性肝囊腫在超聲下表現為無回聲暗區，導致周圍肝組織回聲對比不均。直徑小于5厘米且無癥狀的囊腫無需治療，巨大囊腫可能壓迫周圍組織需穿刺引流。
5、肝血管瘤：
肝臟良性血管腫瘤在超聲中呈高回聲團塊，造成局部回聲不均。多數血管瘤生長緩慢無需處理，巨大血管瘤可能引起腹脹，可通過肝動脈栓塞術治療。
發現肝臟回聲不均需結合肝功能檢查、腫瘤標志物等進一步評估。日常應保持低脂高蛋白飲食，限制酒精攝入，適量補充維生素E和奶薊草提取物等護肝成分。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，避免使用對肝臟有損傷的藥物。定期復查超聲監測肝臟變化，若出現持續肝區隱痛、皮膚黃染等癥狀應及時就診。
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