肝腹水晚期主要危害包括腹腔感染、肝腎綜合征和肝性腦病。晚期肝腹水患者可能出現腹膜炎、腎功能衰竭及意識障礙等嚴重并發癥。
1、腹腔感染:
晚期肝腹水患者易發生自發性細菌性腹膜炎,主要表現為發熱、腹痛和腹水渾濁。腹腔感染會加速肝功能惡化,增加治療難度。這種情況需要及時進行抗生素治療,同時配合腹腔穿刺引流。
2、肝腎綜合征:
嚴重肝腹水可導致腎功能損害,表現為少尿、血肌酐升高。肝腎綜合征是肝功能衰竭的嚴重并發癥,死亡率較高。治療需要改善肝臟功能,必要時進行血液凈化治療。
3、肝性腦病:
晚期肝腹水患者常出現肝性腦病,表現為意識模糊、行為異常。這是由于肝臟解毒功能下降,血氨等毒性物質影響大腦功能。治療需降低血氨水平,改善肝功能。
肝腹水晚期患者需嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在2克以內。建議食用高蛋白、高維生素的易消化食物,如魚肉、蛋清和新鮮蔬菜。適當進行床上肢體活動,避免長期臥床導致肌肉萎縮。定期監測體重和腹圍變化,記錄24小時尿量。保持皮膚清潔,預防壓瘡發生。注意觀察意識狀態,發現異常及時就醫。
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