肝硬化患者身體乏力可能由肝功能減退、營養不良、貧血、電解質紊亂、心理因素等原因引起。
1、肝功能減退:
肝硬化導致肝細胞廣泛壞死,肝臟合成白蛋白、凝血因子等功能下降,代謝廢物堆積引發乏力。需通過保肝治療改善肝功能,如使用甘草酸制劑、水飛薊素等藥物。
2、營養不良:
門靜脈高壓使胃腸吸收障礙,蛋白質攝入不足導致肌肉消耗。建議采用高熱量高蛋白飲食,每日分5-6餐補充乳清蛋白、支鏈氨基酸等營養素。
3、貧血:
脾功能亢進破壞紅細胞,消化道出血導致鐵缺乏,可能出現面色蒼白、心悸等癥狀。需糾正貧血原因,必要時補充鐵劑、葉酸或進行輸血治療。
4、電解質紊亂:
利尿劑使用不當或醛固酮增多癥可引起低鉀血癥,表現為四肢軟弱。需定期監測血鉀水平,調整利尿劑用量,適量補充含鉀食物如香蕉、橙汁。
5、心理因素:
長期疾病壓力易引發抑郁情緒,加重疲勞感。可通過心理咨詢、正念訓練改善心理狀態,家屬應給予充分情感支持。
肝硬化患者日常需保證每日2500-3000毫升水分攝入,選擇易消化的魚肉、蛋奶等優質蛋白,避免堅硬粗糙食物。適當進行床邊腳踏車等低強度運動,每周3-5次、每次15-20分鐘。監測體重變化,記錄24小時尿量,出現意識改變或下肢浮腫加重需立即就醫。夜間睡眠時可抬高床頭30度以減少腹水壓迫,白天安排30-60分鐘午休緩解疲勞。
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