過敏性鼻炎轉為慢性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式干預。慢性鼻炎通常由長期過敏刺激、鼻黏膜損傷、免疫功能紊亂、細菌感染、鼻腔結構異常等原因引起。
1、避免過敏原:
明確并遠離塵螨、花粉、動物皮屑等致敏原是關鍵措施。使用防螨床品、保持室內通風、佩戴口罩可減少接觸。合并哮喘者需同時控制環境濕度在50%以下。
2、鼻腔沖洗:
生理鹽水沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。建議每日1-2次,急性發作期可增至3-4次。兒童需選用專用洗鼻器避免嗆咳。
3、藥物治療:
鼻用糖皮質激素如布地奈德噴霧可緩解炎癥,口服抗組胺藥如氯雷他定能抑制過敏反應。中重度患者可聯用白三烯受體拮抗劑孟魯司特。需遵醫囑規范用藥。
4、免疫治療:
針對塵螨等明確過敏原者可進行3-5年脫敏治療,通過舌下含服或皮下注射逐漸提高耐受性。有效率約70%,需定期評估療效。
5、手術治療:
合并鼻中隔偏曲或鼻甲肥大者可行鼻內鏡手術矯正結構異常。下鼻甲射頻消融能改善持續性鼻塞,術后需配合抗炎治療防止復發。
慢性鼻炎患者應保持規律作息,冬季注意頸部保暖避免冷空氣刺激。飲食宜清淡,多食富含維生素C的獼猴桃、西藍花等增強免疫力。適度進行游泳、八段錦等運動改善鼻腔血液循環,但需避免粉塵環境。出現膿性鼻涕、頭痛等癥狀應及時復查,警惕鼻竇炎等并發癥。日常可按摩迎香穴緩解鼻塞,睡眠時墊高枕頭減少鼻腔充血。
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