過敏性鼻炎初期癥狀主要表現為陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,部分患者可伴有眼部癥狀。典型表現包括{分論點a}、{分論點b}、{分論點c}、{分論點d}、{分論點e}。
1、陣發性噴嚏:
每日可突發數次至數十次,多在晨起或接觸過敏原后發作,呈連續性,發作后常感疲乏。這與鼻黏膜感覺神經末梢受刺激后引起的反射性防御反應有關,花粉、塵螨等過敏原為主要誘因。
2、清水樣鼻涕:
鼻腔分泌大量稀薄透明液體,常需頻繁擦拭,嚴重時可能自行滴漏。此癥狀源于組胺釋放導致血管通透性增加,漿液腺分泌亢進,需與感冒的黏膿性鼻涕區分。
3、鼻癢難忍:
鼻腔內部及鼻翼周圍皮膚出現蟻行感或刺痛感,兒童常表現為揉鼻、皺鼻等動作。過敏反應中肥大細胞脫顆粒釋放的炎性介質直接刺激神經末梢是主要機制。
4、交替性鼻塞:
單側或雙側鼻腔通氣受阻,夜間側臥時下方鼻腔堵塞更明顯。鼻甲黏膜血管擴張、組織水腫導致氣道狹窄,癥狀程度與過敏原接觸量呈正相關。
5、眼部不適:
約半數患者伴發眼癢、流淚或結膜充血,稱為過敏性鼻結膜炎。因鼻淚管相通,過敏原可通過黏膜淋巴擴散至眼部,需注意與單純結膜炎鑒別。
建議過敏性鼻炎患者保持居室清潔,定期清洗床品并使用防螨材質,避免飼養寵物或接觸花粉。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深海魚類,可輔助調節免疫功能。外出時佩戴防塵口罩,歸家后及時沖洗鼻腔。癥狀持續或加重時應進行過敏原檢測,在醫生指導下選擇抗組胺藥物或鼻用激素治療,避免長期使用血管收縮劑導致藥物性鼻炎。
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