蕁麻疹晚上發作可能與晝夜節律變化、溫度差異、接觸過敏原、精神壓力及基礎疾病等因素有關，可通過避免誘因、藥物治療、調節環境、心理疏導及原發病控制等方式緩解。
1、晝夜節律：
人體夜間皮質醇水平下降，組胺釋放增多，導致血管通透性增加。保持規律作息有助于穩定免疫系統，睡前可溫水沐浴降低皮膚敏感度。
2、溫度差異：
夜間室溫降低或床品摩擦可能誘發寒冷性蕁麻疹。選擇純棉透氣寢具，保持臥室溫度在20-24℃，避免突然接觸冷空氣。
3、接觸過敏原：
塵螨、寵物皮屑等晚間接觸機會增多。定期清洗床品并使用防螨罩，臥室避免擺放毛絨玩具，睡前更換清潔睡衣。
4、精神壓力：
夜間思緒集中可能通過神經肽P物質加劇瘙癢。進行冥想或深呼吸練習，必要時在醫生指導下使用抗焦慮藥物。
5、基礎疾病：
甲狀腺功能異常或慢性感染等疾病可能加重夜間癥狀。需完善甲狀腺功能檢測等檢查，針對原發病采用左甲狀腺素等藥物控制。
建議穿著寬松棉質衣物，避免辛辣食物及酒精攝入。記錄每日飲食與環境變化以識別誘因，適量補充維生素C與益生菌有助于調節免疫。持續性夜間發作需進行過敏原檢測與血清IgE檢查，頑固性病例可考慮生物制劑治療。保持適度有氧運動如游泳或瑜伽，但避免夜間劇烈運動誘發癥狀。
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