門冬胰島素30的注射頻次需根據血糖控制目標和個體化治療方案確定,通常每日1-3次,具體受血糖水平、飲食結構、運動量、合并癥及醫生評估等因素影響。
1、基礎方案:
多數2型糖尿病患者采用每日2次注射方案,分別在早餐前和晚餐前皮下注射。該方案通過模擬生理性胰島素分泌曲線,覆蓋餐后血糖高峰及基礎胰島素需求。
2、強化治療:
部分血糖波動大的患者需每日3次注射,在午餐前增加一次劑量。這種情況常見于胰島功能較差、空腹血糖與餐后血糖均控制不佳者,需配合嚴格的血糖監測。
3、短期調整:
圍手術期、感染期或使用糖皮質激素時可能出現每日1次臨時方案。這種特殊時期的胰島素抵抗增強,需根據動態血糖監測結果調整注射頻次與劑量。
4、個體差異:
老年患者或腎功能不全者可能減少至每日1次,因其藥物代謝減慢易發生低血糖。需注意這類人群的注射時間通常固定于每日同一餐前。
5、聯合用藥:
與二甲雙胍等口服降糖藥聯用時,部分患者可減少注射頻次。但1型糖尿病或胰島功能衰竭者仍需維持多次注射,不可自行調整方案。
使用門冬胰島素30期間需保持規律飲食與適度運動,避免空腹飲酒或劇烈運動后注射。建議每日固定碳水化合物攝入量,注射后30分鐘內進食,注射部位輪換選擇腹部、大腿外側或上臂。定期監測空腹及三餐后2小時血糖,記錄低血糖發生時間與誘因,復診時攜帶完整血糖記錄供醫生評估方案調整。注意觀察注射部位有無脂肪增生或硬結,出現持續高血糖或頻發低血糖時需及時就醫。
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