功能性子宮出血的臨床表現主要有月經周期紊亂、經期延長、經量增多、不規則出血、貧血癥狀。
1、月經周期紊亂：
表現為月經周期縮短或延長，兩次月經間隔時間少于21天或超過35天。可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調有關，常見于青春期和圍絕經期女性。部分患者伴隨排卵障礙，需通過基礎體溫測定或孕酮檢測確診。
2、經期延長：
出血持續時間超過7天，嚴重者可達2-3周。子宮內膜長期受雌激素刺激導致脫落不全，常見于無排卵性功血。婦科檢查可見宮頸口開放，超聲顯示子宮內膜增厚。
3、經量增多：
每次月經出血量超過80毫升，需頻繁更換衛生巾。出血量大時可見血塊排出，可能因前列腺素合成異常導致子宮收縮乏力。長期經量過多易引發缺鐵性貧血。
4、不規則出血：
非月經期出現陰道流血，量少呈點滴狀或類似月經量。常見于黃體功能不足導致的突破性出血，需排除子宮內膜息肉等器質性疾病。出血時間與排卵周期無明確相關性。
5、貧血癥狀：
長期失血導致面色蒼白、乏力、心悸等貧血表現。血紅蛋白低于110g/L時可能出現頭暈、耳鳴癥狀。實驗室檢查呈小細胞低色素性貧血，血清鐵蛋白水平降低。
建議患者記錄月經日記監測出血模式，每日保證攝入瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，配合維生素C促進鐵吸收。適度進行快走、瑜伽等有氧運動改善盆腔血液循環，避免劇烈運動加重出血。保持規律作息，控制體重在正常范圍，減少高糖高脂飲食對內分泌的影響。出現持續出血或嚴重貧血時應及時就醫，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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