寶寶甲狀腺功能低下主要表現為生長發育遲緩、特殊面容、代謝率降低、神經系統異常和消化系統癥狀。甲狀腺功能低下可能由先天性甲狀腺發育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏或暫時性甲狀腺功能異常等原因引起。
1、生長發育遲緩：
甲狀腺激素對骨骼生長和大腦發育具有重要作用。患兒可出現身高增長緩慢、囟門閉合延遲、出牙晚等表現，嚴重者可能出現呆小癥。定期監測身高體重曲線有助于早期發現異常。
2、特殊面容：
典型表現為面部浮腫、眼距增寬、鼻梁低平、舌體肥大常伸出口外。皮膚粗糙干燥，頭發稀疏發黃，這些特征與粘多糖沉積有關。新生兒期可能出現黃疸消退延遲。
3、代謝率降低：
基礎代謝率下降導致體溫偏低、畏寒少動、嗜睡。心率緩慢、肌張力低下，嚴重者出現喂養困難。部分患兒會出現聲音嘶啞，這與聲帶粘液性水腫相關。
4、神經系統異常：
認知發育落后表現為反應遲鈍、表情呆滯、動作笨拙。學齡期兒童可能出現學習能力低下、記憶力減退。新生兒篩查發現的患兒及時治療可避免智力損害。
5、消化系統癥狀：
常見食欲減退、腹脹便秘，可能與胃腸蠕動減慢有關。部分患兒出現臍疝，這與腹肌張力低下相關。喂養時易出現嗆咳，需警惕吸入性肺炎風險。
對于確診甲狀腺功能低下的嬰幼兒，需嚴格遵醫囑進行甲狀腺激素替代治療，定期復查甲狀腺功能。日常護理需注意保暖，喂養時采取半臥位，選擇易消化食物。適當進行被動運動訓練促進肌肉發育，創造豐富的語言環境刺激認知發展。保持皮膚清潔濕潤，避免使用堿性洗浴用品。按時進行生長發育評估和智力篩查，及時發現并干預并發癥。
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