米粒嗆入氣管后通過CT檢查通常可以清晰顯示。氣管異物的影像學診斷主要依賴CT掃描的密度分辨率和三維重建技術，對于米粒等高密度異物檢出率可達90%以上。
1、密度對比：
米粒在CT影像中呈明顯高密度影，與周圍氣管軟組織形成鮮明對比。現代多層螺旋CT的空間分辨率可達0.5毫米，能識別直徑2毫米以上的谷物類異物，米粒的平均直徑約5毫米，在軸位圖像上多表現為類圓形致密影。
2、三維重建：
通過多平面重組技術可多角度觀察異物形態，容積再現技術能立體展示異物與氣管壁的關系。仿真支氣管鏡功能可模擬內鏡視角，對位于主支氣管或葉支氣管的米粒定位準確率達95%，但對段支氣管以下分支的異物可能需結合支氣管鏡檢查。
3、繼發征象：
異物存留超過24小時可能出現阻塞性肺氣腫、肺不張等間接征象。CT可顯示患側肺野透亮度增高、縱隔移位等機械性梗阻表現，若合并感染可見支氣管壁增厚或周圍滲出影，這些繼發改變能輔助判斷異物存留時間。
4、掃描參數：
薄層掃描（層厚≤1毫米）能提高微小異物檢出率，低劑量CT對兒童患者更安全。采用肺窗觀察（窗寬1500HU，窗位-600HU）可突出異物與含氣支氣管的對比，必要時需結合縱隔窗觀察異物與血管的關系。
5、鑒別診斷：
需與支氣管結石、鈣化淋巴結等鑒別。米粒的特征性表現包括均勻的谷物紋理、無硬化邊，動態觀察可能出現位置變化。對于長期存留的有機物，CT值會隨脫水過程逐漸升高，但不會達到鈣化密度。
發現氣管異物后應立即禁食并保持安靜體位，避免劇烈咳嗽導致異物移位。急診處理需由耳鼻喉科或呼吸內科醫生評估，多數情況下需在全身麻醉下行硬質支氣管鏡取出術。術后24小時內密切觀察呼吸狀況，預防性使用霧化治療減少氣道水腫，恢復期建議流質飲食并避免嗆咳風險動作。定期復查胸片確認無殘留異物或繼發感染，兒童患者需加強進食監護防止再次發生意外。
本文鏈接：米粒嗆到氣管CT拍的出來嗎http://www.sq15.cn/show-9-51477-0.html
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