肝功能受損可能導(dǎo)致消化功能障礙、代謝紊亂、凝血異常、解毒能力下降及內(nèi)分泌失調(diào)等危害。肝功能受損的危害主要有膽汁分泌減少、蛋白質(zhì)合成障礙、氨代謝異常、藥物毒性蓄積、激素水平失衡。
1、膽汁分泌減少:
肝細(xì)胞損傷會(huì)影響膽汁生成與排泄,導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙。患者可能出現(xiàn)脂肪瀉、脂溶性維生素缺乏,長(zhǎng)期可能引發(fā)骨質(zhì)疏松或夜盲癥。治療需限制動(dòng)物脂肪攝入,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。
2、蛋白質(zhì)合成障礙:
肝臟合成白蛋白能力下降會(huì)造成低蛋白血癥,引發(fā)下肢水腫、腹水。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸腔積液和呼吸困難。需通過高蛋白飲食配合靜脈補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)治療原發(fā)肝病。
3、氨代謝異常:
尿素循環(huán)障礙導(dǎo)致血氨升高,可能誘發(fā)肝性腦病。早期表現(xiàn)為注意力不集中、睡眠顛倒,進(jìn)展期出現(xiàn)意識(shí)模糊、撲翼樣震顫。需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、藥物毒性蓄積:
肝臟解毒功能減退會(huì)使藥物代謝減慢,增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。常見于抗生素、鎮(zhèn)靜劑等經(jīng)肝代謝藥物,表現(xiàn)為藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)或副作用加重。用藥前需評(píng)估肝功能,必要時(shí)調(diào)整劑量。
5、激素水平失衡:
雌激素滅活減少可引起男性乳房發(fā)育、蜘蛛痣,醛固酮代謝異常導(dǎo)致水鈉潴留。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,兒童會(huì)表現(xiàn)性發(fā)育異常。需針對(duì)原發(fā)病治療,嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行激素調(diào)節(jié)。
肝功能受損患者需保持規(guī)律作息,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素K,避免腌制、油炸食品。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹加重等情況及時(shí)就醫(yī)。
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