腺樣體肥大堵塞三分之二氣道時仍可嘗試保守治療，具體方案需結合癥狀嚴重程度及并發癥風險綜合評估。主要干預手段包括鼻腔沖洗、抗炎藥物使用、體位調整、過敏原規避及中醫調理。
1、鼻腔沖洗：
生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原，減輕局部炎癥反應。兒童建議使用等滲鹽水配合專用沖洗器，每日1-2次可改善鼻塞癥狀。該方法無創安全，適合作為基礎護理手段長期維持。
2、抗炎藥物：
鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑可縮小腺樣體體積，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉能緩解過敏性炎癥。藥物需在醫生指導下規范使用，通常需持續治療2-3個月評估療效，期間需監測生長發育情況。
3、體位調整：
睡眠時抬高床頭15-30度可減輕夜間打鼾，側臥體位比仰臥更利于氣道通暢。建議使用透氣型防螨枕頭，避免頸部過度彎曲。長期張口呼吸者需配合唇肌功能訓練改善呼吸模式。
4、過敏原規避：
塵螨過敏患兒需每周用60℃以上熱水清洗寢具，保持室內濕度低于50%。花粉季節減少外出，必要時安裝空氣凈化器。食物過敏者應嚴格回避致敏食物，營養不良時可咨詢營養師制定替代方案。
5、中醫調理：
中醫認為腺樣體肥大與肺脾氣虛相關，可選用黃芪、白術等健脾益氣的藥材配伍。耳穴貼壓選取肺、脾、內分泌等穴位，配合推拿迎香、合谷等穴位改善局部循環。需選擇正規醫療機構進行操作。
保守治療期間應定期復查鼻咽鏡評估療效，若出現睡眠呼吸暫停、頜面發育異常或反復中耳炎等并發癥需考慮手術。日常注意均衡飲食，多攝入富含維生素C的果蔬；避免接觸二手煙等呼吸道刺激物；適當進行游泳等增強肺功能的運動，游泳時注意避免嗆水誘發中耳炎。夜間持續打鼾者可嘗試使用口腔矯治器，但需在專業醫師指導下選用。
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