產后腰痛可能由骨盆韌帶松弛、核心肌群無力、分娩損傷、缺鈣及錯誤姿勢等因素引起。
1、骨盆韌帶松弛：
妊娠期分泌的松弛素會導致骨盆韌帶松弛，產后恢復期內關節穩定性下降，易引發腰部代償性疼痛。可通過骨盆帶固定結合凱格爾運動加速韌帶修復，疼痛持續需排查骶髂關節錯位。
2、核心肌群無力：
腹直肌分離及盆底肌損傷會削弱腰部支撐力，久站或抱嬰時腰肌過度負荷。建議進行腹式呼吸訓練和橋式運動，逐步恢復肌群協調性，避免過早進行卷腹等加重分離的動作。
3、分娩損傷：
硬膜外麻醉或產程中用力不當可能造成腰骶部軟組織損傷，表現為局部壓痛伴活動受限。急性期需臥床休息，48小時后可熱敷促進血液循環，若出現下肢放射痛需排除腰椎間盤突出。
4、鈣質缺乏：
哺乳期鈣需求量增加至每日1200毫克，低鈣狀態易引發骨密度降低及肌肉痙攣。除增加奶制品、深綠色蔬菜攝入外，建議在醫生指導下補充碳酸鈣或乳酸鈣制劑。
5、姿勢不當：
頻繁彎腰換尿布、側傾哺乳等不良姿勢會增加腰椎間盤壓力。推薦使用哺乳枕減輕腰部負擔，搬重物時保持脊柱中立位，每間隔1小時進行腰部伸展運動。
產后腰痛恢復期需注意營養均衡，每日攝入不少于100克優質蛋白質促進組織修復，適量補充維生素D增強鈣吸收。避免穿高跟鞋及單側抱娃，可進行游泳、普拉提等低沖擊運動強化核心肌群。疼痛超過3個月或伴隨下肢麻木時應及時就診，排除強直性脊柱炎等病理性因素。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑，慎用非甾體抗炎藥。
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