兒童心力衰竭可能由先天性心臟病、心肌炎、嚴重貧血等原因引起。
1、先天性心臟病：
先天性心臟結構異常是兒童心力衰竭最常見原因，包括室間隔缺損、動脈導管未閉等類型。這些畸形導致心臟負荷增加，長期超負荷工作會引發心肌代償性肥厚，最終發展為心力衰竭。早期通過心臟彩超篩查確診后，需根據缺損類型選擇介入封堵或外科修補手術。
2、心肌炎：
病毒感染引發的心肌炎癥會直接損傷心肌細胞，常見于柯薩奇病毒、腺病毒感染后。急性期表現為心肌水腫收縮力下降，慢性期可能出現心肌纖維化。治療需臥床休息，使用營養心肌藥物如磷酸肌酸鈉，重癥需短期應用糖皮質激素控制炎癥反應。
3、嚴重貧血：
長期重度貧血時血液攜氧能力不足，心臟通過加快心率、增強收縮來代償，最終導致心肌勞損。地中海貧血、缺鐵性貧血都可能引發這種情況。糾正貧血需針對病因治療，如鐵劑補充、輸血支持，同時限制劇烈活動減輕心臟負擔。
預防兒童心力衰竭需重視孕期保健避免先天畸形，按時接種疫苗預防病毒感染，定期體檢篩查貧血。確診患兒應保持低鹽飲食，每日液體攝入量控制在每公斤體重80毫升以內，避免劇烈運動。監測體重變化和下肢水腫情況，出現呼吸急促、喂養困難等癥狀需立即就醫。穩定期可進行適度康復訓練如呼吸操，但需在心臟專科醫生指導下制定個性化方案。
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