紫癜形成主要與血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血管性血友病三種疾病有關。紫癜的病因包括免疫異常、血管壁損傷、凝血功能障礙等病理因素。
1、血小板減少性紫癜:
免疫系統異常攻擊自身血小板導致數量銳減,表現為皮膚黏膜瘀點瘀斑。常見于病毒感染后或自身免疫性疾病患者,可伴隨鼻出血、牙齦滲血等癥狀。治療需使用糖皮質激素調節免疫,嚴重者需輸注血小板。
2、過敏性紫癜:
免疫復合物沉積引發毛細血管炎,多見于兒童鏈球菌感染后。特征為下肢對稱性紫紅色皮疹,常伴關節腫痛、腹痛。需避免接觸過敏原,使用抗組胺藥緩解癥狀,重癥需免疫抑制劑干預。
3、血管性血友?。?/h3>
遺傳性凝血因子缺乏導致血管脆性增加,輕微外傷即可出現皮下出血。患者多有家族史,表現為反復牙齦出血、月經量多。需補充凝血因子替代治療,避免服用影響凝血的藥物。
紫癜患者應保持皮膚清潔避免抓撓,選擇軟毛牙刷減少牙齦損傷。飲食宜補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,增強血管彈性。避免劇烈運動防止碰撞,觀察出血點變化情況,若出現嘔血、血尿等內臟出血表現需立即就醫。定期監測血小板計數和凝血功能,女性患者經期需特別注意出血量控制。
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