甲真菌病與甲營養不良的區別主要在于病因、癥狀表現、診斷方法、治療方式和預后效果五個方面。
1、病因差異：
甲真菌病由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起，具有傳染性；甲營養不良則與營養缺乏、慢性疾病或局部創傷等非感染性因素相關。前者需通過真菌鏡檢或培養確診，后者多需排除真菌感染后結合病史判斷。
2、癥狀特點：
甲真菌病表現為甲板增厚、變色（黃/白/黑）、脆裂伴碎屑堆積，多從單側甲緣開始蔓延；甲營養不良常見甲板變薄、縱嵴、橫溝或匙狀甲，通常對稱性累及多個指/趾甲，無真菌感染特征。
3、診斷依據：
甲真菌病確診依賴真菌學檢查（KOH涂片或培養陽性）；甲營養不良需通過甲母質活檢、微量元素檢測或甲狀腺功能檢查明確病因，真菌檢測結果為陰性。
4、治療手段：
甲真菌病需規范抗真菌治療，常用口服特比萘芬、伊曲康唑或外用阿莫羅芬；甲營養不良需針對原發病治療，如補充鐵/鋅/維生素，改善血液循環，嚴重者需局部注射糖皮質激素。
5、預后轉歸：
甲真菌病療程長（3-12個月），易復發；甲營養不良在糾正病因后多數可逐漸恢復，但慢性系統性疾病導致的病變可能持續存在。
日常護理中，甲真菌病患者需保持足部干燥，避免共用修甲工具，定期消毒鞋襪；甲營養不良患者應均衡攝入蛋白質、維生素A/E及礦物質，避免頻繁美甲或化學刺激。兩種疾病均建議盡早就醫明確診斷，錯誤治療可能加重病情。真菌感染未控制可能引發蜂窩織炎，長期營養不良可能伴隨毛發、皮膚等全身性改變。
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