敗血癥患者飲食需注意營養(yǎng)均衡、易消化、高蛋白、低脂低鹽四點(diǎn)原則,具體包括控制總熱量、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加維生素攝入、限制鈉鹽和避免刺激性食物。
1、營養(yǎng)均衡:
每日總熱量建議控制在25-30千卡/千克體重,碳水化合物占比50%-60%,優(yōu)先選擇全谷物和薯類。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/千克體重,急性期可增至2克/千克體重。脂肪供能比不超過30%,以橄欖油、魚油等不飽和脂肪酸為主。
2、易消化:
采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,避免油炸燒烤。主食可選用軟米飯、爛面條,搭配去皮去籽的南瓜、胡蘿卜等低纖維蔬菜。急性期可暫時采用半流質(zhì)飲食,如米糊、蛋花湯等,隨病情好轉(zhuǎn)逐步過渡到軟食。
3、高蛋白:
每日保證雞蛋1-2個,優(yōu)先選擇雞胸肉、鱈魚、蝦仁等低脂高蛋白食材。乳制品推薦低脂牛奶200-300毫升或無糖酸奶150克。植物蛋白可選用嫩豆腐、豆?jié){等大豆制品,腎功能異常者需控制豆制品攝入量。
4、低脂低鹽:
每日食鹽不超過3克,避免腌制食品和加工肉類。食用油控制在25克以內(nèi),禁用動物油和椰子油等飽和脂肪酸。合并高血糖者需限制水果攝入量,選擇低GI值的蘋果、梨等,每次不超過200克。
敗血癥恢復(fù)期建議少食多餐,每日5-6餐為宜??蛇m量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素C制劑,但需避免大劑量單一營養(yǎng)素補(bǔ)充。注意監(jiān)測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標(biāo),合并肝腎功能異常者需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)和電解質(zhì)攝入。烹飪時可使用蔥姜蒜等天然調(diào)味料替代部分食鹽,避免辣椒、芥末等刺激性調(diào)料。保持每日飲水1500-2000毫升,心功能不全患者需遵醫(yī)囑控制入量。
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