嬰兒特應(yīng)性皮炎是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢和滲出。嬰兒特應(yīng)性皮炎的常見癥狀有皮膚干燥脫屑、面部對稱性紅斑、肘窩腘窩苔蘚樣變、反復(fù)抓撓導(dǎo)致的皮膚破損、繼發(fā)感染后出現(xiàn)膿皰或結(jié)痂。
1、皮膚干燥脫屑
患兒皮膚屏障功能受損導(dǎo)致角質(zhì)層水分丟失，表現(xiàn)為全身皮膚粗糙伴白色糠秕狀脫屑，尤其在寒冷季節(jié)或洗澡后加重。日常需使用無刺激的嬰兒潤膚霜，避免使用堿性洗浴用品，嚴重時可短期外用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素。
2、面部對稱性紅斑
嬰兒期皮損好發(fā)于雙頰、額部及頭皮，呈邊界不清的鮮紅色斑片，可能伴隨細小丘疹或滲出。這與皮膚免疫異常反應(yīng)及環(huán)境刺激有關(guān)，哺乳期母親需忌口辛辣海鮮，患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)，必要時遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏。
3、肘窩腘窩苔蘚樣變
反復(fù)搔抓導(dǎo)致肘窩、腘窩等皺褶部位皮膚增厚，出現(xiàn)皮革樣改變伴色素沉著。此類皮損提示疾病進入慢性期，需剪短患兒指甲防止抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套，配合使用尿素軟膏改善角質(zhì)增生。
4、反復(fù)抓撓皮膚破損
劇烈瘙癢促使患兒不停抓撓，形成表皮剝脫、糜爛或線狀抓痕。繼發(fā)細菌感染時可能滲出黃色液體，此時應(yīng)避免擅自使用抗生素藥膏，需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)后選擇莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。
5、繼發(fā)感染膿皰結(jié)痂
金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒感染可導(dǎo)致皮損處出現(xiàn)密集膿皰、厚痂或糜爛面，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。這種情況需立即就醫(yī)，除抗感染治療外，嚴重者需住院進行濕敷療法或系統(tǒng)用藥。
日常護理需保持室溫22-24℃避免出汗刺激，洗澡水溫不超過37℃，時間控制在5分鐘內(nèi)。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物，人工喂養(yǎng)可考慮深度水解配方奶粉。衣物洗滌需用中性洗滌劑并充分漂洗，新衣物穿著前需高溫熨燙。建議定期隨訪皮膚科醫(yī)生評估病情進展，避免盲目使用偏方或強效激素。
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