尿路結石通常可以治愈,根治方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石取石術。尿路結石是泌尿系統常見疾病,主要由尿液成分異常、尿路梗阻、代謝異常等因素引起,典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等。
1、藥物治療
適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛等。排石顆??纱龠M小結石排出,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌幫助排石。藥物治療期間需大量飲水,每日尿量維持在2000毫升以上,同時配合適當跳躍運動加速結石排出。
2、體外沖擊波碎石術
適用于直徑6-20毫米的腎結石或輸尿管上段結石,通過體外產生的沖擊波聚焦擊碎結石,碎石后配合藥物促進碎片排出。該技術無需開刀,創傷小恢復快,但較大結石可能需要多次治療。術后可能出現血尿、腎周血腫等并發癥,需密切觀察并及時處理。
3、輸尿管鏡碎石取石術
適用于輸尿管中下段結石或體外碎石失敗病例,通過尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道等方式碎石并取出。該方法碎石效率高,可一次性清除結石,但對術者技術要求較高。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄,期間避免劇烈運動。
尿路結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,尤其夜間睡前需飲水防止尿液濃縮。飲食需根據結石成分調整,草酸鈣結石患者限制菠菜、堅果等高草酸食物,尿酸結石患者減少動物內臟、海鮮等高嘌呤攝入。適當進行跳繩、爬樓梯等垂直運動有助于預防結石復發,同時定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。出現腰痛、發熱等癥狀時需及時就醫,避免延誤治療導致腎功能損害。
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