脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制熱量攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制酒精攝入等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、長(zhǎng)期飲酒、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入，用全谷物替代白米白面，選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每日蔬菜攝入量應(yīng)超過(guò)500克，優(yōu)先選擇深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花。水果宜選擇低糖類型如草莓、藍(lán)莓，避免榴蓮等高糖水果。
2、控制熱量攝入
每日總熱量應(yīng)控制在每公斤體重25-30千卡，肥胖者需適當(dāng)減少。采用少食多餐模式，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸食品。記錄每日飲食有助于控制熱量，但無(wú)須過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。
3、增加膳食纖維
每日膳食纖維攝入應(yīng)達(dá)到25-30克，可通過(guò)燕麥、糙米等粗糧實(shí)現(xiàn)。豆類食物如黑豆、鷹嘴豆富含可溶性纖維。魔芋制品熱量低且纖維含量高。膳食纖維能延緩胃排空，減少脂肪吸收，改善腸道菌群平衡。
4、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
適量攝入魚類、雞胸肉等低脂高蛋白食物，每周至少吃兩次深海魚。大豆及其制品提供植物性蛋白。乳制品選擇低脂或脫脂類型。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)，但過(guò)量會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克為宜。
5、限制酒精攝入
酒精性脂肪肝患者必須戒酒，非酒精性脂肪肝也應(yīng)避免飲酒。酒精代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞，加重脂肪堆積。社交場(chǎng)合可選擇無(wú)酒精飲品替代。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒斷，防止戒斷反應(yīng)。
除飲食調(diào)整外，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。保持規(guī)律作息，避免熬夜。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲。合并代謝綜合征患者需控制血壓血糖。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為脂肪性肝炎或肝硬化。通過(guò)綜合生活方式干預(yù)，多數(shù)輕度脂肪肝可實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。
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