3個月不來月經可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起。長期閉經需警惕內分泌紊亂或器質性疾病，建議及時就醫排查病因。
1、妊娠
育齡期女性停經首先需排除妊娠可能。受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制卵巢排卵，導致月經暫停。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若確診妊娠需規范產檢。
2、精神壓力
長期焦慮、過度疲勞等應激狀態會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，抑制促性腺激素釋放激素分泌。這種功能性閉經通常伴隨失眠、情緒波動，改善生活方式后月經多能自然恢復。
3、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗與高雄激素血癥會導致卵泡發育障礙，表現為閉經伴痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變，需通過口服短效避孕藥調節周期，配合二甲雙胍改善代謝異常。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接影響性激素合成，甲亢或甲減均可導致月經紊亂。甲亢患者可能出現心悸、消瘦，甲減者常有怕冷、浮腫，需檢測甲狀腺功能五項明確診斷后針對性用藥。
5、卵巢早衰
40歲前卵巢功能衰退會出現持續性閉經，伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素檢測和竇卵泡計數可評估卵巢儲備功能，需激素替代治療預防骨質疏松。
長期閉經患者應記錄基礎體溫監測排卵，避免過度節食或劇烈運動。飲食注意補充鐵、維生素E等營養素，可適量食用豆制品調節雌激素。建議每3-6個月復查婦科超聲和性激素六項，若出現頭痛、視力變化等垂體瘤癥狀需立即就診。保持規律作息和情緒穩定對月經恢復至關重要。
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