腎下盞結石可能導致腎積水。腎結石阻塞尿路時，尿液排出受阻，可能引起腎盂或腎盞擴張，形成積水。
腎下盞結石位于腎臟最低部位，容易因重力作用滯留。當結石體積較大或形狀不規則時，可能完全或部分堵塞腎下盞與腎盂的連接部位。尿液持續產生但排出不暢，導致腎內壓力升高，腎盞逐漸擴張。患者可能出現腰部鈍痛、尿頻尿急等癥狀，部分人可能伴有發熱等感染表現。
少數情況下，腎下盞結石體積較小且表面光滑，可能不會完全阻塞尿路。此時尿液仍能緩慢排出，積水程度較輕或暫時性存在。但長期存在的結石可能刺激尿路上皮，增加感染風險，間接導致積水加重。部分患者對疼痛不敏感，可能忽視早期癥狀，延誤治療時機。
發現腎下盞結石后應定期復查泌尿系統超聲，觀察積水變化。日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，避免高草酸食物。出現持續腰痛、血尿或發熱時須及時就診，必要時通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
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