重度脂肪肝可通過調整飲食、增加運動、藥物治療等方式改善。重度脂肪肝通常由長期高脂飲食、缺乏運動、代謝異常等因素引起，若不及時干預可能進展為肝硬化。
1、調整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米、西藍花等，有助于促進脂質代謝?？刂泼咳湛偀崃繑z入，肥胖患者需逐步減輕體重，建議每周減重0.5-1公斤。適量補充優質蛋白，如魚類、豆制品，避免過量紅肉。戒酒是必要措施，酒精會加重肝臟脂肪變性。
2、增加運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高胰島素敏感性，促進脂肪分解代謝。結合抗阻訓練，如深蹲、俯臥撐等，每周2-3次，有助于增加肌肉量。避免久坐不動，每小時起身活動5分鐘。運動強度應循序漸進，避免突然劇烈運動導致損傷。運動前后做好熱身和放松，防止肌肉拉傷。
3、藥物治療
在醫生指導下可使用改善胰島素抵抗的藥物如二甲雙胍片。降脂藥物如阿托伐他汀鈣片可用于合并高脂血癥患者。護肝藥物如水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊可輔助改善肝功能。避免自行服用保健品或偏方，可能加重肝臟負擔。定期監測肝功能、血脂、血糖等指標，評估治療效果。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病需同步控制。
重度脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，保持規律作息和良好心態。每3-6個月復查肝臟超聲和肝功能，觀察脂肪肝改善情況。避免使用可能損傷肝臟的藥物，必要時在醫生指導下調整用藥方案。若出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應及時就醫。通過綜合干預，多數重度脂肪肝可得到明顯改善，降低肝硬化發生風險。
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