糖尿病眼病患者飲食需遵循控制總熱量、均衡營(yíng)養(yǎng)、低升糖指數(shù)、高膳食纖維、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、限制鈉鹽攝入6個(gè)原則。糖尿病眼病是糖尿病微血管病變?cè)谘鄄康谋憩F(xiàn)，合理飲食有助于延緩病情進(jìn)展。
1、控制總熱量
根據(jù)體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量，肥胖者需減少攝入。采用少量多餐模式，避免單次進(jìn)食過(guò)量導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng)。建議選擇蒸煮燉等低脂烹飪方式，減少油炸食品攝入。
2、均衡營(yíng)養(yǎng)
碳水化合物占比50%-60%，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。脂肪攝入不超過(guò)30%，以不飽和脂肪酸為主。蛋白質(zhì)占15%-20%，腎功能正常者可適量增加植物蛋白比例。每日攝入新鮮蔬菜300-500克，深色蔬菜占一半以上。
3、低升糖指數(shù)
選擇升糖指數(shù)低于55的食物，如燕麥、蕎麥、蘋果等。避免精制糖和高糖食品，如果汁、蜂蜜、蛋糕等。食物加工不宜過(guò)度精細(xì)，保留完整膳食纖維結(jié)構(gòu)。混合膳食可延緩碳水化合物吸收速度。
4、高膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，來(lái)自蔬菜水果和全谷物。可溶性膳食纖維如果膠、魔芋能延緩胃排空。不可溶性膳食纖維如麥麩促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。需注意逐步增加攝入量，避免胃腸不適。
5、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白
選擇魚(yú)類、禽肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)總量。乳制品宜選低脂或脫脂產(chǎn)品。避免加工肉制品和動(dòng)物內(nèi)臟。蛋白分配應(yīng)均勻分布于各餐次。
6、限制鈉鹽攝入
每日食鹽不超過(guò)5克，合并高血壓者需進(jìn)一步限制。避免腌制食品和加工食品。可使用醋、檸檬汁等調(diào)味替代部分鹽分。注意隱藏鈉來(lái)源如味精、醬油等。定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
糖尿病眼病患者除嚴(yán)格遵循飲食原則外，需定期進(jìn)行眼科檢查，包括視力、眼壓和眼底檢查。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制血壓血脂在目標(biāo)范圍。遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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