蕁麻疹和過敏性紫癜是兩種不同的過敏性疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方法。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風團和瘙癢，過敏性紫癜則常伴隨皮膚紫癜、關節(jié)痛和腹痛等癥狀。
1、發(fā)病機制
蕁麻疹主要由組胺釋放引起，常見誘因包括食物、藥物或環(huán)境因素。過敏性紫癜是一種小血管炎，與免疫復合物沉積有關，多由感染或過敏原觸發(fā)。
2、臨床表現(xiàn)
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風團，伴有劇烈瘙癢，皮損通常在24小時內消退。過敏性紫癜的特征是下肢對稱性紫紅色瘀點或瘀斑，可能伴隨關節(jié)腫痛、腹痛或血尿。
3、病程特點
蕁麻疹多為急性發(fā)作，少數(shù)可轉為慢性。過敏性紫癜通常持續(xù)數(shù)周，部分患者可能復發(fā)，少數(shù)可累及腎臟導致腎炎。
4、診斷方法
蕁麻疹主要依靠臨床表現(xiàn)診斷，必要時進行過敏原檢測。過敏性紫癜需結合臨床表現(xiàn)、血液檢查和尿液分析，嚴重時需做腎活檢。
5、治療原則
蕁麻疹以抗組胺藥為主，如氯雷他定片、西替利嗪片。過敏性紫癜需使用糖皮質激素如潑尼松片，嚴重者需免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。
對于蕁麻疹患者，應避免已知過敏原，保持皮膚清潔，穿著寬松棉質衣物。過敏性紫癜患者需注意休息，避免劇烈運動，定期監(jiān)測尿常規(guī)。兩種疾病都可能復發(fā)，建議記錄癥狀變化并及時復診。飲食上應避免辛辣刺激食物，保持均衡營養(yǎng)，適當補充維生素C有助于血管健康。出現(xiàn)呼吸困難、腹痛加重等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。
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