甲亢恢復(fù)后體重通常會上升。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因代謝率增高常出現(xiàn)體重下降,當(dāng)甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常,代謝率降低,體重可能回升至病前水平。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率顯著增高,蛋白質(zhì)、脂肪分解加速,即使攝入足夠熱量仍可能出現(xiàn)體重下降。隨著抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)治療起效,甲狀腺激素水平趨于正常,機(jī)體能量消耗減少。此時若保持原有飲食攝入量,多余熱量可能轉(zhuǎn)化為脂肪儲存,表現(xiàn)為體重增加。部分患者在治療初期因藥物作用可能出現(xiàn)暫時性甲狀腺功能減退,代謝率降低更為明顯,體重上升速度可能加快。
少數(shù)患者可能因個體差異、藥物劑量調(diào)整不及時或伴隨其他內(nèi)分泌疾病,體重恢復(fù)不明顯。長期未控制的甲亢可能導(dǎo)致肌肉量嚴(yán)重流失,即便甲狀腺功能恢復(fù)正常,肌肉重建需要較長時間,體重回升可能滯后。部分患者可能因治療期間刻意控制飲食或存在胃腸道吸收障礙,影響體重恢復(fù)進(jìn)度。
建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助肌肉修復(fù),結(jié)合有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練促進(jìn)體成分合理分布。若體重短期內(nèi)波動過大或持續(xù)不回升,需排查是否存在治療過度導(dǎo)致的甲減或其他代謝異常。
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