小兒甲亢主要表現為甲狀腺功能亢進，常見癥狀有食欲亢進但體重下降、心率增快、情緒易激動、甲狀腺腫大等。甲狀腺功能亢進癥可能與遺傳、自身免疫等因素有關，通常需要就醫檢查甲狀腺功能。
1、食欲亢進但體重下降
甲狀腺激素分泌過多會加速代謝，患兒食量明顯增加卻出現體重減輕。胃腸蠕動加快可能導致大便次數增多，部分患兒伴隨多汗、怕熱等代謝亢進表現。需監測身高體重曲線，避免高碘飲食，可遵醫囑使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成。
2、心率增快
患兒靜息心率常超過100次/分，活動后心悸更明顯，嚴重者可出現心律失常。體檢可聞及心尖部收縮期雜音，長期未控制可能影響心臟功能。建議限制劇烈運動，定期心電圖檢查，必要時聯合普萘洛爾片控制心率。
3、情緒易激動
表現為注意力不集中、煩躁易怒、睡眠障礙等神經系統興奮癥狀，易被誤診為多動癥。可能伴隨手部細微震顫、腱反射亢進等體征。需保持環境安靜，避免精神刺激，心理疏導配合藥物治療效果更佳。
4、甲狀腺腫大
頸部可見對稱性腫大，觸診質地柔軟，可能伴隨血管雜音。Graves病患兒常伴突眼體征，需通過超聲檢查評估甲狀腺體積。腫大明顯時可能出現呼吸或吞咽不適，可短期使用潑尼松片減輕炎癥反應。
家長發現兒童出現持續消瘦、心慌、脾氣暴躁等癥狀時，應及時檢測游離T3、T4及TSH水平。治療期間需定期復查甲狀腺功能，避免攝入海帶紫菜等高碘食物，保證充足睡眠。突眼患兒應佩戴墨鏡防護，若出現高熱、嘔吐等甲狀腺危象前兆需立即急診處理。
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