懷孕身上起紅疙瘩可能是濕疹，也可能是妊娠癢疹、接觸性皮炎、蕁麻疹或妊娠期肝內膽汁淤積癥等皮膚問題。濕疹主要表現為皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢，妊娠期因激素變化、免疫調節異常或皮膚屏障功能下降等因素易誘發或加重。
1、濕疹
孕期濕疹可能與激素水平波動、皮膚干燥或過敏原接觸有關，表現為對稱分布的紅斑、丘疹或水皰，常伴劇烈瘙癢。可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴重時短期外用氫化可的松乳膏，避免抓撓刺激皮膚。日常建議穿著純棉衣物，沐浴后及時涂抹無香精保濕霜。
2、妊娠癢疹
妊娠癢疹特發于孕中晚期，與免疫反應相關，常見于四肢伸側和腹部，呈現散在紅色丘疹或結節。通常產后自行消退，瘙癢明顯時可短期使用地奈德乳膏，配合冷敷緩解不適。孕婦需避免高溫環境加重瘙癢，保持睡眠環境通風涼爽。
3、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、化妝品或新換洗衣物可能引發過敏反應，表現為邊界清晰的紅斑、腫脹，嚴重時出現水皰。需立即停用可疑致敏物，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。建議孕期選用無添加劑洗護用品，新衣物充分洗滌后再穿。
4、蕁麻疹
食物過敏或物理刺激可能誘發蕁麻疹，特征為突發的風團樣皮疹，24小時內可自行消退但反復發作。可遵醫囑口服氯雷他定片，外用苯海拉明乳膏止癢。記錄飲食日記排查過敏原，避免攝入海鮮、堅果等高風險食物。
5、妊娠期肝內膽汁淤積癥
該病與膽汁酸代謝異常相關，除全身瘙癢外可能出現黃疸，實驗室檢查可見膽汁酸升高。需監測胎兒情況并服用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀，嚴重時需提前終止妊娠。孕婦應避免高脂飲食，定期進行胎心監護和肝功能檢查。
孕期出現皮膚問題需避免自行用藥，尤其慎用含樟腦、水楊酸成分的外用藥。穿著寬松透氣的衣物，控制洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性肥皂。若皮疹持續加重、出現發熱或胎動異常，應立即就醫排查妊娠期特異性疾病。保持均衡飲食，適量補充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于皮膚屏障修復。
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