痱子和艾滋病紅點(diǎn)的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及伴隨表現(xiàn)。痱子是汗液滯留引起的皮膚炎癥，表現(xiàn)為密集小丘疹或水皰；艾滋病紅點(diǎn)屬于HIV感染相關(guān)皮疹，多為全身性斑丘疹伴免疫系統(tǒng)異常癥狀。
1、病因差異
痱子由高溫悶熱環(huán)境下汗管阻塞導(dǎo)致，常見于嬰幼兒或長期臥床者。艾滋病紅點(diǎn)與HIV病毒感染直接相關(guān)，屬于免疫缺陷導(dǎo)致的皮膚表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在感染急性期或免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損階段。
2、形態(tài)特征
痱子多呈現(xiàn)針尖大小的透明水皰或紅色丘疹，常見于頸部、腋窩等皺褶部位，皮疹邊界清晰。艾滋病紅點(diǎn)多為直徑2-5毫米的暗紅色斑丘疹，可分布于軀干、四肢甚至手掌，部分皮疹中心可見壞死點(diǎn)。
3、伴隨癥狀
痱子通常伴有明顯瘙癢和灼熱感，但無全身癥狀。艾滋病紅點(diǎn)常合并持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、口腔白斑等免疫缺陷表現(xiàn)，急性期可能出現(xiàn)咽痛、肌肉酸痛等類流感癥狀。
4、病程變化
痱子在降溫清潔后1-3天可自行消退，反復(fù)發(fā)作與環(huán)境相關(guān)。艾滋病紅點(diǎn)持續(xù)2-4周不消退，隨免疫系統(tǒng)損傷可能反復(fù)出現(xiàn)機(jī)會性感染皮疹。
5、診斷方式
痱子通過體格檢查即可確診，無須特殊檢測。艾滋病紅點(diǎn)需結(jié)合HIV抗體檢測、病毒載量等實(shí)驗(yàn)室檢查，皮膚活檢可能顯示特征性淋巴細(xì)胞浸潤。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防痱子的關(guān)鍵，夏季建議穿著透氣棉質(zhì)衣物，出汗后及時(shí)擦干。若出現(xiàn)不明原因全身皮疹伴持續(xù)發(fā)熱，特別是存在高危性行為史或輸血史者，應(yīng)盡快進(jìn)行HIV篩查。艾滋病相關(guān)皮膚表現(xiàn)需在感染科規(guī)范治療，早期抗病毒治療可顯著改善預(yù)后。日常避免搔抓皮疹，防止繼發(fā)感染。
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