糖尿病患者運動不當可能導致低血糖、關節損傷、心血管事件、酮癥酸中毒和足部潰瘍等副作用。運動需結合個體健康狀況調整強度與方式，避免誘發并發癥。
1、低血糖
運動時肌肉對葡萄糖的利用增加，若未及時調整降糖藥物劑量或補充碳水化合物，可能引發血糖驟降。典型表現為頭暈、冷汗、心悸，嚴重時可出現意識模糊。建議運動前監測血糖，隨身攜帶糖果或葡萄糖片，避免空腹運動。使用胰島素或磺脲類藥物的患者風險更高，需在醫生指導下制定運動方案。
2、關節損傷
高血糖狀態易導致關節滑液黏度增加和韌帶彈性下降，過量負重運動可能加速膝關節、踝關節磨損。合并周圍神經病變者因痛覺遲鈍，更易忽視早期損傷。推薦選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前后做好熱身與拉伸，穿戴專業運動鞋具保護足踝。
3、心血管事件
糖尿病患者常合并冠狀動脈粥樣硬化，劇烈運動可能誘發心肌缺血甚至急性心梗。運動時血壓波動也可能增加腦血管意外風險。合并視網膜病變者需避免憋氣用力動作以防眼底出血。建議運動前進行心電圖評估，運動中保持心率在靶心率范圍內。
4、酮癥酸中毒
1型糖尿病患者胰島素嚴重不足時，高強度運動可能促進脂肪分解產生酮體，引發惡心嘔吐、呼吸深快等代謝性酸中毒表現。血糖超過13.9mmol/L或尿酮陽性時應暫停運動。需密切監測血糖與酮體水平，及時補充胰島素與液體。
5、足部潰瘍
周圍神經病變和血管病變使足部感覺減退、血供不足，運動摩擦易導致水皰或破潰，繼發感染難愈合。需每日檢查足部有無紅腫破損，選擇透氣棉襪和減震鞋墊。避免赤足行走及長時間徒步，發現傷口應立即就醫處理。
糖尿病患者應制定個性化運動計劃，從低強度有氧運動開始逐步適應，每周累計150分鐘中等強度運動為宜。運動前后監測血糖變化，避免極端氣溫環境下運動。合并嚴重并發癥者需經專業評估后確定運動方式，必要時在監護下進行康復訓練。保持規律作息與均衡飲食，運動時攜帶糖尿病識別卡以備應急。
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