糖尿病篩查是通過檢測血糖水平評估糖尿病風險或確診糖尿病的醫(yī)療檢查項目，主要包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測等方法。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測要求受檢者禁食8小時后抽取靜脈血測量血糖值。正常空腹血糖應低于6.1毫摩爾每升，達到7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。該檢測能反映基礎胰島素分泌功能，但易受近期飲食和應激因素影響。建議篩查前3天保持正常飲食，避免劇烈運動或情緒波動。
2、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗需先測量空腹血糖，隨后飲用含75克葡萄糖的溶液，2小時后再次采血。2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗能評估胰島β細胞功能及胰島素敏感性，對早期糖尿病和糖耐量受損檢出率較高。試驗期間需靜坐避免活動干擾結果。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平，正常值低于6.5%。該指標不受短期血糖波動影響，但貧血、血紅蛋白病變等情況會導致檢測偏差。適用于糖尿病長期控制效果評估，部分指南將其作為糖尿病輔助診斷標準。
4、隨機血糖檢測
隨機血糖檢測不考慮進食時間，血糖值超過11.1毫摩爾每升伴典型癥狀可診斷糖尿病。該方法便捷但特異性較低，多用于急診或體檢初篩。檢測異常者需進一步做空腹血糖或糖耐量試驗確認。
5、尿糖檢測
尿糖檢測通過試紙法篩查尿液中葡萄糖含量，陽性提示血糖可能超過腎糖閾。該方法成本低但準確性有限，易受腎功能、尿量等因素干擾。現(xiàn)多作為輔助篩查手段，不能單獨用于糖尿病診斷。
建議40歲以上人群、超重者、有糖尿病家族史等高危群體定期進行糖尿病篩查。篩查異常者應到內分泌科就診，通過重復檢測明確診斷。確診糖尿病患者需長期監(jiān)測血糖，配合飲食控制、規(guī)律運動和藥物治療。普通人群可通過減少精制糖攝入、保持合理體重等措施降低患病風險。
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