缺血性心肌病是指因冠狀動脈供血不足導致心肌長期缺血、缺氧，進而引發心臟結構和功能異常的一種慢性心臟病。
缺血性心肌病主要由冠狀動脈粥樣硬化引起，冠狀動脈狹窄或閉塞會導致心肌供血減少。心肌長期處于缺血狀態時，心肌細胞逐漸發生變性、壞死，最終被纖維組織替代。心臟收縮和舒張功能隨之下降，可能出現心臟擴大、心室壁變薄等結構性改變。患者早期可能僅表現為活動后胸悶、氣短，隨著病情進展可出現持續性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。部分患者可能合并心律失常，如心房顫動、室性早搏等。
缺血性心肌病需與擴張型心肌病、高血壓性心臟病等疾病進行鑒別診斷。冠狀動脈造影是確診的重要檢查手段，可明確冠狀動脈病變程度和范圍。心臟超聲檢查能評估心臟結構和功能狀態，心電圖可發現心肌缺血表現和心律失常。治療上需控制冠心病危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等。醫生可能根據病情開具阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血，嚴重病例可能需要冠狀動脈支架植入術或搭橋手術。
缺血性心肌病患者需嚴格遵醫囑用藥，定期復查心臟功能。日常應保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒，控制體重在合理范圍。注意監測血壓、心率變化，出現胸痛加重或呼吸困難時應及時就醫。適當進行有氧運動如散步、太極拳等有助于改善心肺功能，但需在醫生指導下制定個性化運動方案。
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