冠心病患者在冬季需警惕急性心肌梗死發作，寒冷刺激可能誘發血管痙攣、血壓波動，增加心臟負荷。急性心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重疾病，冬季發病率顯著上升。
寒冷天氣會刺激交感神經興奮，引起血管收縮和血壓升高，加重冠狀動脈供血不足。同時低溫可能促使血液黏稠度增加，血小板聚集性增強，易形成血栓堵塞血管。冬季呼吸道感染高發，炎癥反應可能誘發斑塊不穩定。部分患者因減少戶外活動導致水分攝入不足、運動量下降，進一步影響血液循環。室內外溫差過大時，血管反復收縮擴張易造成斑塊破裂。
典型癥狀包括持續15分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩背部放射，常伴冷汗、惡心嘔吐。部分老年或糖尿病患者可能出現不典型癥狀如牙痛、上腹痛或呼吸困難。突發意識喪失、四肢抽搐需警惕心室顫動等惡性心律失常。心電圖顯示ST段抬高或病理性Q波，心肌酶譜檢查可見肌鈣蛋白顯著升高。冠狀動脈造影能明確血管堵塞部位，為再灌注治療提供依據。
確診后需立即嚼服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，硝酸甘油片舌下含服擴張冠狀動脈。靜脈注射肝素鈉注射液抗凝，配合注射用重組人尿激酶原溶栓治療。符合條件者應盡快行經皮冠狀動脈介入治療，置入藥物洗脫支架恢復血流。病情穩定后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片聯合阿托伐他汀鈣片二級預防。
冬季需保持室內18-22℃恒定溫度，外出時穿戴保暖衣物并佩戴口罩。晨起后飲用溫水避免血液濃縮，飲食宜少食多餐控制血脂。遵醫囑規范用藥不可擅自調整劑量，隨身攜帶急救藥物。出現胸悶氣促等先兆癥狀時立即停止活動并呼救，定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。保持情緒平穩，適度進行室內有氧運動增強心肺耐力。
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