強直性脊柱炎預后差異較大，多數患者通過規范治療可控制癥狀并保持關節功能，少數患者可能出現脊柱強直等嚴重并發癥。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及骶髂關節和脊柱，早期診斷和長期管理對改善預后至關重要。
強直性脊柱炎患者若在疾病早期接受規范治療，通常預后較好。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可有效緩解疼痛和炎癥，生物制劑如阿達木單抗注射液能顯著抑制病情進展。患者堅持康復鍛煉如游泳、瑜伽有助于維持脊柱活動度，定期隨訪可及時調整治療方案。多數患者關節功能可長期保持穩定，日常生活不受明顯影響。
部分強直性脊柱炎患者可能出現不良預后，尤其延誤治療或病情較重時。脊柱強直可能導致駝背畸形，髖關節受累可能需行全髖關節置換術。合并葡萄膜炎、心血管疾病等關節外表現會增加治療難度。吸煙、肥胖等因素可能加速病情進展，遺傳易感性也與預后相關。晚期患者可能出現肺纖維化、骨質疏松等嚴重并發癥。
強直性脊柱炎患者需長期堅持藥物治療和功能鍛煉，避免久坐和負重勞動。保持正確坐姿和睡姿有助于預防脊柱變形，低強度有氧運動可改善心肺功能。定期監測炎癥指標和影像學變化，出現視力模糊、呼吸困難等癥狀應及時就醫。均衡飲食和戒煙對控制病情有積極作用，心理疏導可幫助患者應對慢性疾病帶來的壓力。
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