腦梗死康復可通過肢體功能訓練、平衡協調訓練、語言康復訓練、吞咽功能訓練、認知功能訓練等方式進行。腦梗死通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素引起，需結合患者具體情況制定個性化方案。
1、肢體功能訓練
早期以被動關節活動為主，家屬幫助患者進行肩肘腕髖膝踝等關節的屈伸旋轉，每日重復進行防止肌肉萎縮。病情穩定后過渡到主動訓練，如床上翻身、坐位平衡練習，逐步增加抗阻運動和器械輔助訓練。可配合使用神經肌肉電刺激儀促進功能恢復，但需在康復治療師指導下操作。
2、平衡協調訓練
從坐位靜態平衡開始，逐步過渡到站立位平衡訓練，利用平衡墊或平衡板進行重心轉移練習。后期可增加步態訓練，使用助行器輔助行走，糾正異常步態模式。訓練中需注意防護措施，避免跌倒造成二次傷害。
3、語言康復訓練
針對失語癥患者采用聽理解訓練、口語表達訓練、閱讀書寫訓練等方法。從單音節發音開始，逐步過渡到詞語、短句訓練，利用圖片卡片等工具輔助交流。嚴重者可配合使用語言治療計算機系統，但需保持每日訓練持續性。
4、吞咽功能訓練
通過冷刺激、空吞咽等基礎訓練改善咽部敏感度，配合下頜開合、舌部運動等口腔操增強肌肉控制。進食時采用低頭姿勢，選擇糊狀食物降低嗆咳風險。中重度吞咽障礙需進行電視透視吞咽檢查評估后制定方案。
5、認知功能訓練
采用記憶卡片、數字排序等簡單任務改善注意力，逐步增加計算、分類等復雜認知訓練。結合日常生活能力訓練如穿衣、洗漱等，重建大腦功能代償機制。存在抑郁焦慮情緒者需同步進行心理疏導。
康復訓練需遵循循序漸進原則，從每日10分鐘開始逐步延長至30分鐘，每周保持5-6次訓練頻率。訓練前后監測血壓心率，出現頭暈心悸等癥狀立即停止。飲食注意低鹽低脂，保證優質蛋白攝入，控制每日飲水量在1500-2000毫升。定期復查頭顱CT評估恢復情況，配合使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物預防復發。
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